脱发的遗传70%来自母亲,30%来自父亲。青年男性脱发与遗传有很大关系。对许多患者的家庭成员调查发现,在一个家族中,患有本病者,男性比女性明显多。男人秃顶的,他的女儿一般不秃顶,他的儿子有不少是秃顶的。女人秃顶的,她的儿子一般都秃顶。这说明男性型脱发属于一对等位基因的遗传。
引起脱发的因素是多种多样的:
精神因素:不少患者在发病前常有精神创伤、焦虑、紧张的病史。如对病人进行各种检查,往往不能发现有什么内脏疾病存在的依据。
药物因素:一些化疗药物如,环磷酰胺、氟尿嘧啶、博来霉素、放线菌素D、长春碱类、秋水仙碱类、三尖杉生物碱类、阿糖胞苷等均可引起脱发。砷剂、金属铊、硒等中毒亦会引起严重的脱发。
营养因素:食物中摄入量的减少可使毛发生成迟缓;如果食物中蛋白质含量减少,即使食物总量正常也可便毛发的生长受到抑制;低脂或无脂可引起秃发,而过多地摄入脂肪又可皮脂腺过度肥大,功能亢进,影响毛发的生长.维生素A的缺乏可引起毛发的脱落;维生素B族泛酸的缺乏可引起毛发的干枯和缺少色泽.锌铁的缺乏可引起毛发的脱落;铜的缺乏可使毛发的色素减少。
自身免疫因素:有研究认为自身免疫在斑秃发病中起到一定的作用,在斑秃处的毛囊下部有T细胞浸润,部分患者血清中可检出自身抗体如抗甲状腺、抗胃壁细胞等抗体。
先天性的因素:先天因素如:发育缺陷、各种综合症、早老病等所引起的头发完全缺失或稀疏;毛囊发育不良造成头发细软易断。先天性秃发则是一种常染色体显性遗传病,多见于近亲结婚所生育的后代。
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